Press "Enter" to skip to content

Kategoria: Päiväraha

FINE-041952: Oliko yksityisyrittäjänä toiminut A oikeutettu päiväkorvaukseen ohimenevän työkyvyttömyyden perusteella?

Published 15 heinäkuun, 2022 by Vakuutuskorvausriidat
FINE-041952: Oliko yksityisyrittäjänä toiminut A oikeutettu päiväkorvaukseen ohimenevän työkyvyttömyyden perusteella?

A haki henkilövakuutuksesta päiväkorvausta masennuksen aiheuttamasta työkyvyttömyydestä ajalta 29.10.2020-30.10.2021. Vakuutusyhtiö maksoi päivärahakorvausta työttömyyysajalta 29.10.2020-31.7.2021, mutta kieltäytyi suorittamasta korvausta ajalta 1.8.2021-30.10.2021, koska A ei ollut yhtiön mukaan vakuutusehtojen edellyttämällä tavalla työkyvytön. Toisin kuin vakuutusyhtiö, FINE katsoi, että A oli ollut ajalla 1.8.2021-30.10.2021 vakuutusehtojen edellyttämättä tavalla täysin kyvytön, joten FINE suositti vakuutusyhtiötä maksamaan A:lle päiväkorvausta kyseiseltä ajalta. FINE totesi, että A:n työn on kuvattu olevan sekä emotionaalisesti että kognitiivisesti vaativaa. Työ on edellyttänyt hyvää riskinsieto- ja päätöksentekokykyä sekä vahvaa oma-alotteisuutta. Ottaen huomioon…

Jatka lukemista…FINE-041952: Oliko yksityisyrittäjänä toiminut A oikeutettu päiväkorvaukseen ohimenevän työkyvyttömyyden perusteella?

 86 näyttökertaa

FINE-031264 (2022): Oliko A oikeutettu päivärahakorvauksen ajankohdan 25.6.2020 jälkeiseltä työkyvyttömyysajalta tapaturman vuoksi?

Published 9 kesäkuun, 2022 by Vakuutuskorvausriidat
FINE-031264 (2022): Oliko A oikeutettu päivärahakorvauksen ajankohdan 25.6.2020 jälkeiseltä työkyvyttömyysajalta tapaturman vuoksi?

Asiassa oli kysymys siitä, oliko A:n työkyvyttömyys johtunut sairausperäisestä oireilusta vai 20.6.2020 johtuneesta tapaturmasta työkyvyttömyysajan 16.6.-29.7.2020 jälkeen. A (s. 1979) oli pudonnut tikapuilta noin 3 metrin korkeudesta selälleen kallion päälle, ja loukkasi alaselkänsä ja lantionsa. A haki korvausta tapaturmasta ryhmäyksityistapaturmavakuutuksesta, mutta vakuutusyhtiö ei korvannut A:lle päivärahakorvausta työkyvyttömyysajalta 16.6.-29.7.2020. Sen sijaan vakuutusyhtiö suoritti A:lle tapaturmasta tutkimuskuluja ja päivärahakorvausta työkyvyttömyysajalta ajankohtaan 16.6.2020 saakka. A oli tyytymätön vakuutusyhtiön suorittamaan päivärahakorvaukseen, joten A haki muutosta korvauspäätökseen. FINE katsoi käytettävissä olevien asiakirjojen mukaan, että A:n…

Jatka lukemista…FINE-031264 (2022): Oliko A oikeutettu päivärahakorvauksen ajankohdan 25.6.2020 jälkeiseltä työkyvyttömyysajalta tapaturman vuoksi?

 100 näyttökertaa

Tamla 18.1.2018: Voitiinko rikkoutuneita silmälaseja korvata työtapaturma- ja ammattitautilain 54 §:n nojalla?

Published 15 tammikuun, 2022 by Vakuutuskorvausriidat
Tamla 18.1.2018: Voitiinko rikkoutuneita silmälaseja korvata työtapaturma- ja ammattitautilain 54 §:n nojalla?

L oli kaatunut selälleen työmatkan aikana. Kaatumisen seurauksena L:n selkärepussa silmälasikotelossa olleet monitehosilmälasit rikkoutuivat korjauskelvottomiksi. Asiassa oli kysymys siitä, oliko L:lla oikeus saada silmälasit korvattavaksi. Muutoksenhakulautakunnan mukaan rikkoutuneet silmälasit eivät ole olleet L:n käytössä lain tarkoittamalla tavalla, kun ne ovat olleet hänen selkärepussaan. Siten rikkoutuneita silmälaseja ei voitu korvata työtapaturma- ja ammattitautilain 54 §:n nojalla.  166 näyttökertaa

 166 näyttökertaa

Tamla 25.10.2018: Oliko K:lla oikeus päivärahaan, kun tapaturmasta riippumaton ihottuma on siirtänyt eteenpäin vasemman olkapään leikkausta?

Published 14 tammikuun, 2022 by Vakuutuskorvausriidat
Tamla 25.10.2018: Oliko K:lla oikeus päivärahaan, kun tapaturmasta riippumaton ihottuma on siirtänyt eteenpäin vasemman olkapään leikkausta?

K:n kainalossa oli ihottumaa, joka oli lykännyt tulevaa vasemman olkapään leikkausta. Ihottuma ei ole aiheuttanut työkyvyttömyyttä. Hoitoa oli tehostettu ja K oli ollut tapaturmavamman johdosta työkyvytön ajalla 1.11.2017-15.11.2017. Tässä asiassa oli kysymys siitä, oliko K:lla oikeus päivärahaan, kun tapaturmasta riippumaton ihottuma oli siirtänyt eteenpäin vasemman olkapään leikkausta. Vakuutuslaitoksen päätöksen mukaan K:lle ei voitu maksaa päivärahaa ajalla 1.11.2017-15.11.2017, koska K:n työkyvyn heikentyminen ei ollut johtunut tapaturman aiheuttamasta vasemman olkapään ja selän ruhjevammasta. 31.10.2017 Vakuutuslaitos oli katsonut, että tapaturmavammojen vuoksi K ei…

Jatka lukemista…Tamla 25.10.2018: Oliko K:lla oikeus päivärahaan, kun tapaturmasta riippumaton ihottuma on siirtänyt eteenpäin vasemman olkapään leikkausta?

 134 näyttökertaa