Press "Enter" to skip to content

Kategoria: Liukastumistapaturma

FINE-031386 (2020): Oliko A:n olkapään oireilu ja siitä johtuva tutkimus- ja hoidon tarve sekä työkyvyttömyys syy-yhteydessä 28.1.2019 sattuneeseen tapaturmaan?

Asiassa oli kysymyksenä se, oliko A:n olkapään oireilu ja siitä johtuva tutkimus- ja hoidon tarve sekä työkyvyttömyys syy-yhtyedessä 28.1.2019 sattuneeseen tapaturmaan. Vakuutusoikeus katsoi, ettei syy-yhteyttä ollut. Myös FINE piti vakuutusyhtiön kielteistä korvauspäätöstä vakuutusehtojen mukaisena eikä suosittanut muutosta asiassa. Yksityistapaturmavakuutuksessa korvauksen suorittamisen edellytyksenä on, että korvausvaatimuksen perusteena olevan tilan voidaan todeta olevan syy-yhteydessä korvattavaan tapaturmaan. FINE katsoi, että asiakkaan tapauksessa kiertäjäkalvosimen repeämä on pääosin sairausperäisistä muutoksista johtuva. Koska tapauksessa ei ole tullut osoitetuksi, että asiakkaan olkapäävammaan liittyvä 3.9.2019 alkanut työkyvyttömyys olisi…

 272 näyttökertaa